Aviso de prácticas de privacidad de HIPAA

Este Aviso describe cómo se puede usar y divulgar su información médica y cómo puede obtener acceso a esta información. Por favor, revíselo cuidadosamente.

Nos reservamos el derecho de cambiar nuestras prácticas de privacidad y los términos de este Aviso en cualquier momento, según lo permita la ley. Cualquier Aviso revisado se aplicará a toda la PHI que mantenemos: pasada, presente y futura. Publicaremos el Aviso actual en nuestra oficina y en nuestro sitio web. Hay una copia impresa disponible en la recepción sin costo alguno. Los cambios importantes se comunicarán a los pacientes según lo exija la ley.

Cómo podemos usar y divulgar su información

A continuación se describe cómo podemos usar y divulgar su PHI. No se enumeran todos los usos posibles; todos los usos entrarán dentro de estas categorías o estarán permitidos o requeridos por ley de otra manera.

1. Tratamiento

Podemos usar y divulgar su PHI para proporcionar, coordinar o gestionar su atención dental. Esto incluye compartir información con otros proveedores involucrados en su atención, planificar y realizar tratamientos, y obtener referencias cuando sea necesario.

2. Pago

Podemos usar y divulgar su PHI para obtener el pago por los servicios, como verificar su cobertura de seguro, presentar reclamos y trabajar con terceros que ayudan con la facturación.

3. Operaciones de atención médica

Podemos usar y divulgar su PHI para actividades que mantienen el buen funcionamiento de nuestra práctica, incluyendo la mejora de la calidad, la capacitación del personal, la acreditación, las auditorías y los servicios legales o de cumplimiento.

4. Recordatorios de citas y comunicaciones relacionadas con la salud

Podemos contactarlo para recordatorios de citas (por teléfono, mensaje de texto, correo electrónico, tarjeta postal o carta) y para informarle sobre opciones de tratamiento o servicios relacionados. Si prefiere un método de contacto específico, por favor háganoslo saber por escrito y atenderemos todas las solicitudes razonables.

OTROS USOS Y DIVULGACIONES PERMITIDOS O REQUERIDOS POR LEY

También podemos usar o divulgar su PHI según lo permita o exija la ley federal y estatal aplicable, incluyendo:

• Requerido por ley: Cuando una ley específica nos exige informar o divulgar información médica protegida (PHI, por sus siglas en inglés).
• Actividades de salud pública: Notificación de enfermedades, lesiones, eventos adversos o defectos de productos.
• Abuso, negligencia o violencia doméstica: A una autoridad gubernamental autorizada cuando lo exija la ley.
• Actividades de supervisión de la salud: Para agencias que realizan auditorías, inspecciones o investigaciones legalmente autorizadas.
• Procedimientos legales y cumplimiento de la ley: En respuesta a una orden judicial, citación, orden de registro u otro proceso legal.
• Forenses, examinadores médicos y directores de funerarias: Para ayudar a identificar a una persona fallecida o determinar la causa de muerte.
• Donación de órganos y tejidos: Para facilitar la obtención, el almacenamiento o el trasplante de órganos o tejidos.
• Investigación: Bajo ciertas condiciones, con las aprobaciones requeridas y las salvaguardas de privacidad implementadas.
• Para evitar una amenaza grave: Para prevenir o disminuir una amenaza grave e inminente para la salud o la seguridad.
• Funciones gubernamentales especializadas: Para ciertas actividades militares, de seguridad nacional o de servicios de protección.
• Compensación laboral: Según lo autorizado o requerido por las leyes de compensación laboral.

PROTECCIONES ESPECIALES PARA CIERTOS TIPOS DE INFORMACIÓN

Alguna información está sujeta a protecciones federales o estatales adicionales. Cuando sea necesario, obtendremos su permiso por escrito antes de usar o divulgar este tipo de información, o seguiremos cualquier limitación adicional que sea aplicable. Las categorías con protección especial incluyen:

• Información relacionada con el VIH/SIDA
• Información genética
• Registros de salud mental y psicoterapia
• Información sobre el tratamiento de trastornos por consumo de sustancias (SUD) (consulte la sección a continuación)

Registros de trastornos por consumo de sustancias — 42 CFR Parte 2

Aunque City of Angels Dentistry no es un programa de tratamiento de trastornos por consumo de sustancias (SUD, por sus siglas en inglés) con asistencia federal, podemos recibir registros relacionados con SUD de otros proveedores como parte de la coordinación de su atención. Cuando recibimos o mantenemos dichos registros, se aplican estas protecciones adicionales:

Si recibimos o mantenemos cualquier información sobre usted proveniente de un programa de tratamiento de trastornos por consumo de sustancias que esté cubierto por el 42 CFR Parte 2 (un "Programa de la Parte 2") a través de un consentimiento general que usted proporcione al Programa de la Parte 2 para usar y divulgar el registro del Programa de la Parte 2 con fines de tratamiento, pago u operaciones de atención médica, podemos usar y divulgar su registro del Programa de la Parte 2 para fines de tratamiento, pago y operaciones de atención médica, tal como se describe en este Aviso. Si recibimos o mantenemos su registro del Programa de la Parte 2 a través de un consentimiento específico que usted nos proporcione a nosotros o a otro tercero, usaremos y divulgaremos su registro del Programa de la Parte 2 solo según lo permitido expresamente por usted en el consentimiento que nos haya proporcionado.

• Consentimiento general: Si usted otorga un consentimiento general a un programa de la Parte 2 para el tratamiento, pago y operaciones de atención médica, podemos usar y divulgar esos registros para esos mismos fines, de conformidad tanto con HIPAA como con la Parte 2.
• Consentimiento específico: Si nos proporciona un consentimiento específico y directo con respecto a los registros de la Parte 2, solo usaremos o divulgaremos esos registros según lo autorizado expresamente, a menos que la ley exija lo contrario.
• Procedimientos legales: No utilizaremos ni divulgaremos su registro del Programa de la Parte 2, ni testimonios que describan la información contenida en su registro del Programa de la Parte 2, en ningún procedimiento civil, penal, administrativo o legislativo por parte de ninguna autoridad federal, estatal o local en su contra, a menos que esté autorizado por su consentimiento o por orden de un tribunal después de que este le notifique sobre dicha orden judicial.
• Redivulgación: Cualquier redivulgación de registros de la Parte 2 por parte de nuestra práctica será limitada según lo requerido por las regulaciones de la Parte 2 e incluirá los avisos obligatorios sobre las protecciones de confidencialidad continuas que se aplican.

USOS Y DIVULGACIONES QUE REQUIEREN SU AUTORIZACIÓN POR ESCRITO

Para usos y divulgaciones no descritos en este Aviso, obtendremos su autorización por escrito antes de proceder. Puede revocar cualquier autorización por escrito en cualquier momento. Algunos ejemplos incluyen:

• La mayoría de los usos y divulgaciones de notas de psicoterapia (si corresponde).
• Usos o divulgaciones para la mayoría de los fines de marketing.
• La venta de su PHI.
• Cualquier otro uso o divulgación no permitido o requerido por la ley.

SUS DERECHOS CON RESPECTO A SU INFORMACIÓN DE SALUD

Para ejercer cualquiera de los derechos a continuación, envíe una solicitud por escrito a nuestro Oficial de Privacidad (la información de contacto se encuentra al final de este Aviso).

1. Derecho a acceder a sus registros

Puede inspeccionar y obtener una copia de la PHI que mantenemos sobre usted, con excepciones limitadas. Proporcionaremos copias electrónicas cuando estén fácilmente disponibles. Es posible que se aplique una tarifa razonable basada en los costos por copias o envío por correo.

2. Derecho a solicitar una enmienda

Si considera que su PHI está incompleta o es inexacta, puede solicitar por escrito que la modifiquemos. Podemos denegar su solicitud en determinadas circunstancias, pero le proporcionaremos una explicación por escrito y le informaremos sobre sus opciones.

3. Derecho a una relación de divulgaciones

Puede solicitar una lista de ciertas divulgaciones de su PHI realizadas en los últimos seis años, excluyendo las divulgaciones para tratamiento, pago y operaciones de atención médica. La primera solicitud en cualquier período de 12 meses es gratuita; es posible que se aplique una tarifa razonable para solicitudes adicionales.

4. Derecho a solicitar restricciones

Puede solicitar que limitemos cómo usamos o divulgamos su información de salud protegida (PHI, por sus siglas en inglés). No estamos obligados a aceptar la mayoría de las solicitudes; sin embargo, debemos cumplir con una solicitud si se cumplen todas las siguientes condiciones:

• La divulgación se realiza a un plan de salud para fines de pago u operaciones de atención médica;
• La PHI se relaciona exclusivamente con un artículo o servicio de atención médica por el cual usted (o alguien en su nombre) nos pagó en su totalidad; y
• La divulgación no es requerida por ley de ninguna otra manera.

5. Derecho a solicitar comunicaciones confidenciales

Puede solicitarnos que nos comuniquemos con usted mediante un método específico o a una dirección o número de teléfono determinado. Atenderemos todas las solicitudes razonables.

6. Derecho a una copia impresa de este Aviso

Puede solicitar una copia impresa en cualquier momento, incluso si anteriormente aceptó recibirla por vía electrónica. El Aviso actual también está disponible en nuestro sitio web y en nuestra recepción.

7. Derecho a ser notificado de una violación

Si se produce una violación de su información de salud protegida (PHI) no asegurada, tal como lo define la ley federal, usted tiene derecho a recibir una notificación por escrito sin demora injustificada y a más tardar 60 días después de que se descubra la violación.

8. Derecho a presentar una queja sin represalias

Nunca se le penalizará, se le negará la atención ni se tomarán represalias en su contra por ejercer cualquiera de sus derechos bajo este Aviso o HIPAA.

PREGUNTAS Y QUEJAS

Si tiene preguntas sobre sus derechos de privacidad o cree que sus derechos han sido vulnerados, comuníquese con nosotros o presente una queja ante el HHS:

Oficial de Privacidad

City of Angels Dentistry
1127 Wilshire Blvd. Suite 1100 Los Angeles, CA 90017
team@cofadentistry.com
(213) 908-2003

Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE. UU.

Oficina de Derechos Civiles
www.hhs.gov/ocr/privacy
1-800-368-1019 (TTY: 1-800-537-7697)

No se tomarán represalias en su contra por presentar una queja.

ACUSE DE RECIBO

Se entregará una copia de este Aviso a cada paciente en la fecha del primer servicio o antes. Es posible que se le solicite firmar un formulario de acuse de recibo por separado para confirmar que lo ha recibido. Preparado de conformidad con el 45 C.F.R. §164.520 y el 42 C.F.R. Parte 2, según sus enmiendas. Este documento no constituye asesoramiento legal.